Стерилизацию текучим паром проводят в текучепаровых стерилизаторах разных конструкций. Наиболее часто применяют аптечный стерилизатор, который представляет собой металлический сосуд цилиндрической формы, облицованный дерматином и закрывающийся крышкой с двумя отверстиями (для термометра и выхода пара). На дно сосуда наливают воду, которую нагревают для получения пара, и помещают металлическую подставку с отверстиями, расположенную немного выше уровня воды.

При работе с аптечным стерилизатором соблюдают следующие правила:

 

а) нагревать стерилизатор следует после помещения в него предметов, подлежащих стерилизации;

 

б) началом стерилизации считают время выхода струи пара из стерилизатора и показание термометра 100°;

 

в) пар в стерилизаторе должен равномерно обтекать стерилизуемый предмет;

 

г) температуру в стерилизаторе надо систематически контролировать при помощи термометра.

Для стерилизации текучим паром может быть использована и обычная инфундирка.

Для установления времени начала стерилизации удобным является портативный прибор — сигнализатор, предложенный М. И. Арлашиным, автоматически сигнализирующий о начале стерилизации. Действие прибора основано на способе измерения разности температур при помощи термопар.

Стерилизацию паром под давлением производят в автоклавах различной конструкции и с разными источниками нагрева. Автоклав состоит из толстостенной стерилизационной камеры с герметически закрывающейся крышкой и кожуха. На автоклаве смонтированы предохранительный клапан, манометр и термометр на втулке. Стерилизационная камера бывает разного размера. В зависимости от положения стерилизационной камеры различают автоклавы горизонтальные и вертикальные.

Из горизонтальных автоклавов часто пользуются автоклавами типа АЭ-1 и АЭ-3, в которых парообразователь с электронагревателем расположены под стерилизационной камерой.

Удобным для использования в аптечных условиях являются вертикальные автоклавы типа АВ-1 и АВ-2. Эти автоклавы имеют электроподогрев и рассчитаны для работы под давлением или стерилизации текучим паром; они снабжены прибором для поддержания требуемого давления — электроконтактным манометром, мановакуумметром, водоструйным эжектором и фильтром.

Электроконтактный манометр обеспечивает автоматическое поддержание заданного давления. С помощью водоструйного эжектора достигается быстрей отсос пара после каждой стерилизации, создание вакуума в стерилизационной камере и сушка стерилизуемых предметов.

Для стерилизации аптечных-приборов и приготовленных лекарств могут быть использованы также комбинированные стерилизационно-дистилляционные установки, служащие для оснащения операционных блоков. Они состоят из автоклава, дистиллятора и стерилизатора для инструментов.

Автоклав имеет водоструйный насос, производящий отсос пара после стерилизации. Подогрев установки может осуществляться либо паром, либо электронагревателем.

В зависимости от вида и свойств объектов применяют следующие режимы стерилизации:

а) стеклянные, металлические и фарфоровые предметы (флаконы, колбы, цилиндры, инструменты, ступки и т. д.) стерилизуют горячим воздухом при 180° в течение 20 мин или при 200° — 10 мин или насыщенным паром при 119—121 (1,0—1,1 атм) в течение 20 мин, если пар свободно поступает к их внутренней и наружной поверхности;

б) перевязочные материалы (вата, марля, лигатурный шелк, алигнин, исключая кетгут), белье, фильтровальную бумагу, корковые и резиновые пробки, пергамент, изделия из резины, целлюлозы, древесины стерилизуют насыщенным паром при 119—121° (1,0—1,1 атм) в течение 20— 30 мин;

в) термостойкие лекарственные вещества (тальк, белая глина, цинка окись и др.) стерилизуют горячим воздухом при 180 или 200°

г) минеральные и растительные масла, жиры, ланолин, вазелин, воск стерилизуют горячим воздухом при 180 или 200°

При стерилизации масел и жиров горячим воздухом в заводских условиях в количествах, больших, чем указанные, их нагревают, пока температура масла достигнет 180°, и выдерживают при этой температуре 15— 20 мин или стерилизуют паром при 119—121° (1,0—1,1 атм) в течение 2 ч

д) растворы для инъекций и глазные капли, в состав которых входят термостойкие лекарственные вещества, дистиллированную воду и воду для инъекций стерилизуют насыщенным паром при 119—121° (1,0—1,1 атм)

е) растворы и глазные капли, в состав которых входят лекарственные вещества, не выдерживающие нагревание при 119—121°, стерилизуют паром при 100 или 110° (0,5 атм)

ж) для стерилизации растворов и глазных капель, разлагающихся при нагревании, прибегают к тиндализации или бактериальной фильтрации их.